Значение госпитальной инфекции в развитии послеоперационных осложнений.

Подробности

Госпитальная инфекция (нозокомиальная инфекция - noso болезнь, komos прилбретение) -
заболевание или осложнение связанное с инфицированием больного или сотрудников во время нахождения в стационаре, при проведении лечебно-диагностических процедур.

По Ковалеву госпитальная ВБИ характерна для конкретного отделения больницы, это отличает ее от традиционной ВБИ - гриппа, ОРВИ. Также относится к экзогенной (воздушно-кап., контактный, имплантационные пути передачи).
Хотя можно причислить к госпитальной и эндогенную при опасности распространения во время операции (аппендицит, любое острое воспаление зоны операции) и то, что по ослаблению пациента вылезет «дремлющая» - кариозный зуб!

Опасность:

1.устойчивость к антибиотикам (из-за массивного использования и селекции штаммов, несоблюдения курсов антибиотиков, назначения не по спектру, главное - высокой изменчивости микроорганизмов)

2.возбудители - УПМ (в основном ГР-, стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка)
По современным данным от Кулабухова «No ESKAPE»
Enterococcus faeciumStap. aureusKlebsiella pneumoniaeAcinetobacter BaumanniiPseudomonas aeruginosaEnterobacter spp

3.Послеоперационный период - больные ослаблены, снижена резистентность

4.Массовые поражения одним штаммом микроба (схожая клиническая картина, широкое распространение)
Лечить сложно, болезни протекают тяжело, поэтому скажи «да!» профилактике:

• менять антисептики/антибиотики
• назначать АВ рационально
• сократить предоперационные койко-дни
• распределение по палатам больных со схожими заболеваниями