Профилактика имплантационной инфекции.
- Подробности
Имплантация - внедрение в организм больного чужеродных материалов и приспособлений с лечебной целью.
Это могут быть швы, дренажи (катетерный сепсис), протезы, металлические конструкции, различные приспособления (фильтры, сетки, стенты) и трансплантированные органы. Необходима стерильность всех внедряемых предметов, способы выбирают в зависимости от материала.
Органы, естественно, стерилизовать нельзя - их забирают в асептических условиях, промывают стерильными растворами, помещают в герметичную емкость и хранят в стерильных условиях.
Наиболее универсальный метод для других предметов - стерилизация гамма-излучением с упаковкой в индивидуальный пакет. Метод заводской, преимущественно для одноразовых приспособлений (поступают в стерильной упаковке в стационар).
В автоклаве стерилизуются дренажи, катетеры (резина) и металлические протезы, более нежные предметы (сложные протезы с пластмассовыми элементами) стерилизуют химически в растворе антисептиков или в газовом стерилизаторе. (См № 9)
Швы самый ходовой материал, чаще всего применяют лучевую стерилизацию, когда индивидуальный пакет включает иглу с ниткой определенного размера (атравматический шовный материал). Или отдельно стерилизуют нити (когда используется универсальная игла и вставляются различные по диаметру нити - шов травматический, так как диаметр ушка и нити не соответствуют друг другу).
Швы могут быть естественного происхождения (шелк, хлопчатобумажная нить и кетгут) или искусственного (капрон, лавсан, полиэстер, фторлон и другие нити).
Они могут рассасываться (кетгут через 2-3 недели, дексон и викрил через 1-2 мес) или не рассасываться (все остальные, в операциях с необходимой механической прочностью).