Послеоперационные тромбофлебиты и тромбоэмболии.

Подробности

ТЭЛА – внезапная обтурация основного ствола ЛА или её ветвей тромботиченскими массами. В большинстве случаев наблюдается на 4-7 дни после операции. Тромбы чаще всего образуются в глубоких венах нижних конечностей.

Симптоматика: внезапно возникший коллапс, боли за грудиной, удушье, цианоз верхней половины тела. Диагностика: КТ, ЭКГ, ЭхоКГ, сцинтиграфия легких, ангиография. Лечение: коррекция ССС и дыхания, тромболитическая и антикоагулянтная терапия.
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – частое осложнение послеоперационного периода. Возникновению способствуют длительность и травматичность операции, пожилой возраст, сопутствующие заболевания.

Клиника: чувство распирания, отек, цианоз.
Илеофеморальный тромбоз – поражение глубоких вен таза и бедра, обычно развываются на 3-5 сутки. Сопровождается пульсирующими распирающими болями.
Лечение: консервативное (антикоагулянтная и противовоспалительная терапия), имплантация кава-фильтра. (А.И. Ковалев)