Лямблии - жгутиконосцы, паразиты человека.

Подробности

Лямблии - жгутиконосцы, паразиты человека (Giardia lamblia). Лямблии относятся к типу Sarcomastigophora, подтипу Mastigophora, отряду Diplomonadida, семейству Hexamitidae.
Один из наиболее обычных жгутиконосцев кишечного тракта человека, и очень заразный.
Giardia lamblia – комплекс видов.

Строение лямблий.

Грушевидное, уплощенное тело 10-15 мкм длиной. Выпуклая спинная сторона. На вентральной – вогнутый двулопастной прикрепительный диск – укреплен микротрубочками и фиброзными лентами; по краю – гибкий, очевидно, сократимый исчерченный цитоплазматический ободок. Вентральная борозда, в ней – вентральные жгуты. Все это определяет высокую способность к прикреплению.

Два ядра. Два медиальных тела позади прикрепительного диска (возможно – сходно с парабазальными телами, кинетопластом, хроматоидными телами) – уникальны для р.Giardia. Функция не известна – возможно, участвуют в энергетическом метаболизме.
4 пары жгутов. Частично идут по цитоплазме.

Деление надвое – сначала делятся ядра, затем – локомоторный аппарат и диск, затем – цитотомия. Для этого необходимо прикрепление к кишечному эпителию.

Локазизация и питание лямблий.

12-ти перстная кишка, тощая кишка, и верхней части подвздошной кишки. Могут быстро плавать в просвете.
Питание и метаболизм. Основной источник пищи – глюкоза – пиноцитозом или диффузией. Аэротолерантные анаэробы, необходима восстановительная среда. Запасные вещества – гликоген. Катаболизм глюкозы по гликолитическому пути – конечный продукт этанол, ацетат и двуокись углерода. Никогда не лизируют клетки хозяина, питаясь слизью.

Жизненный цикл лямблий.

Простой прямой ЖЦ. Цисты проглатываются. В тонком кишечнике эксцистирование - трофозоит, деление надвое. Трофозоиты в просвете кишечника могут инцистироваться и выходить наружу. Толстая гиалиновая оболочка. Молодая циста – два ядра, но зрелая – 4.
Начало формирования (выделение) цист – может уже через 4 дня после первичного заражения.
В одном стуле – до 300 млн. цист. Цисты могут выжить в воде до 3-х месяцев.
В жидком стуле – только трофозоиты. Но при нормальном – при прохождении толстого кишечника – начало дегидратации – начало инцистирования.
Зооноз. В Канаде – вспышка заболевания за счет контаминации питьевой воды в горных ручьях бобрами, зараженными человеческим штаммом лямблии.
Большое число резервуарных хозяев: собаки, кошки, овцы, бобры.

Лямблиоз.

Большей частью асимптотически. Носительство. Основные – понос, обезвоживание, брюшные боли, потеря веса. Нет потери крови при поносе. Но кал – жирной консистенции из-за нарушение всасывания при тяжелой инфекции: лямблии покрывают большую часть эпителия кишечника. Обычно не летальное заболевание. Проходит через несколько недель, но понос может перейти в хроническую форму – длится несколько месяцев.
Заболевание в основном контролируется гуморальным «плечом» иммунного ответа. Антигенная вариабельность – примерно 180 разных антигенов могут экспрессироваться в течение 6-12 поколений (генераций) – зависит от штамма.
Некоторый протективный иммунитет может быть приобретен.

Патогенность лямблий.

Асимптотический или симптотический варианты – связаны со вирулентностью штамма.

Диагностика лямблиоза.

Цисты в стуле – остается основным. Показана хорошая корелляция наличия специфических антител IgA в слюне.

Лечение лямблиоза.

Метронидазол и др. Показана устойчивость к препаратам. Препараты токсичны для детей. До 62-95% выздоровлений при лечении. Некоторые антибиотики, стабилизированные цинком.

Профилактика – высокий уровень санитарии.
По данным ВОЗ – одно из 10 наиболее распространенных паразитарных заболеваний.